體外引導下的可視空腸管留置裝置制造方法
【專利摘要】本實用新型具體公開一種體外引導下的可視空腸管留置裝置，包括空腸管、導絲、導引球及設在體外的導引器和控制裝置。空腸管呈中空管狀結構，導絲呈長條狀，導絲的外徑小于空腸管的內徑，用于套入于空腸管內并與空腸管底端內壁相接觸。導引球呈圓球狀，導引球上設有攝像頭、發光體及用于夾持空腸管的夾持裝置。導引器包括具有磁性的導引器端部，導引球的外殼由鐵皮制成，導引球受導引器端部與鐵皮之間的磁性吸附作用隨導引器移動?？刂蒲b置上設有電源開關、夾持裝置控制按鈕及外置屏幕，導引球通過導線與控制裝置連接。本實用新型在可視條件下保證空腸管準確地放到空腸中，重復性好，操作簡便，無創性又減少患者痛苦，而且可反復使用。
【專利說明】體外引導下的可視空腸管留置裝置

【技術領域】
[0001]本實用新型涉及醫療器械【技術領域】，具體涉及一種能夠實現在體外引導下的可視空腸管留置裝置。

【背景技術】
[0002]目前留置鼻空腸管的方法主要有以下幾種方法，但均存在或多或少的不足與缺陷。
[0003]1.盲視法:即徒手將營養管置于胃腔內，靠胃的蠕動使營養管頭端送至Treize韌帶以下。缺點是一般需時較長(8?48h)，改良后的成功率低，不適用于胃排空障礙的患者，且因操作盲目易導致呼吸道及消化道損傷、穿孔等并發癥。此外，需多次X線下定位，常因營養管不易通過幽門而難以到達目的位置，置管成功率僅17%。臨床改良的螺旋鼻空腸置入法成功率提高到54%，帶有導絲的空腸營養管，徒手置管的成功率可達75%，但是對于上消化道功能或解剖異常的患者無法實施，限制了臨床應用。使用特殊的PH傳感器，通過監測PH值變化放置鼻空腸管，成功率雖較盲視置管有所提高，但也僅有79%。
[0004]液囊空腸導管是近年來開始使用的一種新型空腸導管，由I條胃管和I條空腸導管組合而成，前端用特殊粘合劑，進入胃內后兩管自行分離，然后液囊空腸導管隨著胃腸蠕動自行進入空腸，抵達預定位置。它既有胃腸減壓的效果，又建立了空腸通道，借助導管予以腸內營養支持及其他治療，成功率為85%，具有插管簡便快捷、無創傷性、患者易接受和易耐受的優點。有報道，液囊空腸導管自行進入空腸的時間為5?170min，平均30min但年齡較大、長期臥床、病情較重、胃腸蠕動較弱的患者需時較長，平均25h。
[0005]2.X線輔助鼻空腸營養管置管:醫師和患者均需接受放射線照射，需具備一定的放射條件，限制了臨床應用的范圍，同時費用較高。
[0006]3.超聲引導下鼻空腸置管方法:需要專業B超師操作，要求較高，并非直接可視，而且胃腸空腔臟器中氣體較多可影響B超效果，同時B超機儀器價格昂貴。
[0007]4.經鼻胃鏡法及經口胃鏡法:病人痛苦程度高，需要到專門的胃鏡室由專業胃鏡醫師進行操作，不方便，價格高。
[0008]5.經皮內鏡下胃(腸)造口置管術:有創操作，增加患者痛苦和感染機會。
實用新型內容
[0009]為了克服現有的空腸營養管留置技術或者不能保證放置的成功率和效率，或者放置時患者痛苦太大，導致患者依從性差等不足，本實用新型提供一種體外引導下的可視空腸管留置裝置，不僅實現了可視化操作，保證其成功率，又能減輕患者的痛苦，提高患者的依從性。
[0010]本實用新型采用的技術解決方案是:
[0011]體外引導下的可視空腸管留置裝置，包括空腸管、導絲、導引球、以及設在體外的導引器和控制裝置；所述空腸管呈中空管狀結構，用于進入空腸內部提供腸內營養；所述導絲呈長條狀，所述導絲的外徑小于所述空腸管的內徑，所述導絲設置在所述空腸管內并且與所述空腸管底端內壁相接觸；
[0012]所述導引球呈圓球狀，所述導引球上設有攝像頭、發光體及用于夾持固定所述空腸管的夾持裝置，所述攝像頭和所述發光體設置在所述導引球的前側壁上，所述夾持裝置包括兩個相對立的夾片，兩個所述夾片設置在所述導引球的與所述發光體相對置的后側壁上，所述導引球通過所述夾持裝置與所述空腸管固定連接；所述導引器包括具有磁性的導引器端部，所述導引球的外殼由鐵皮制成，所述導引球受所述導引器端部與鐵皮之間的磁性吸附作用隨所述導引器移動；
[0013]所述控制裝置上設有電源開關、夾持裝置控制按鈕以及外置屏幕，所述電源開關通過導線與所述發光體、所述攝像頭及所示外置屏幕相連接，用于控制所述發光體、所述攝像頭以及所述外置屏幕的開或關，所述夾持裝置控制按鈕通過導線與所述夾持裝置相連接，用于控制所述夾持裝置上的兩個所述夾片相對夾緊或相對松開以實現對所述空腸管的夾持固定或放開，所述外置屏幕用于在體外呈現所述攝像頭在體內拍攝到的畫面。
[0014]進一步地，所述導絲為金屬導絲。
[0015]進一步地，所述導絲的外壁上設有親水涂層，增加潤滑度，提高導絲和空腸管在患者體內的舒適度，提高患者的依從性。所述親水涂層可以是由縮醛類聚合物、親水聚合物與檸檬酸酸酯增塑劑組成的組合物。
[0016]進一步地，所述攝像頭為光纖探頭或CXD傳感器，所述發光體為內置的LED燈。
[0017]進一步地，所述攝像頭設有兩個，兩個所述攝像頭分別設置在所述發光體的上下兩側，擴大導引球的可視范圍，消除視野盲點。
[0018]進一步地，所述導引器端部為磁鐵，通過磁鐵與導引球鐵質外殼的磁性吸附作用，在患者體外腹壁處移動導引器，進而帶動患者體內的導引球和空腸管移動直至空腸內。
[0019]進一步地，所述空腸管在靠近末端的側壁位置上設有若干營養孔，可以防止空腸管末端返折扭曲時導致腸內營養輸送不暢。
[0020]本實用新型的具體操作是:放置時將導絲置入空腸管中從鼻腔將空腸管放入胃腔中，然后在導引器的吸引下調整探頭方向，找到幽門后，將導引球引導到幽門處，然后向下引導使引導頭通過幽門最后到達空腸，此時操控導引球放開空腸管，用導絲將其捅落后用線拉出。
[0021]本實用新型具有的有益效果:由于導引球上設有攝像頭和發光體，在導引球進入體內中，利用發光體照亮體內，擴大可視范圍，再利用攝像頭將體內環境傳輸到體外外置屏幕，從而創造一個可視的、安全的手術條件；由于導引器上的磁鐵等磁性部件與導引球鐵質外殼的磁性吸附作用，使得在可視條件下保證空腸管準確地放到空腸中，重復性好，操作簡便，其無創性又能減少給患者帶來的痛苦，而且此裝置可反復使用，降低了患者的費用。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0022]圖1為本實用新型中導引球和控制裝置連接結構示意圖；
[0023]圖2為本實用新型中導絲和空腸管連接結構示意圖；
[0024]圖3為本實用新型中導引器和導引球結構示意圖。
[0025]附圖標記說明:
[0026]1.空腸管；10.營養孔；2.導絲；3.導引球；31.攝像頭；32.發光體；33.夾持裝置；4.導引器；5.控制裝置；51.電源開關；52.夾持裝置控制按鈕；53.外置屏幕；6.導線。

【具體實施方式】
[0027]下面結合附圖對本實用新型作進一步說明:
[0028]如圖1-3所示，本實施例提供一種體外引導下的可視空腸管留置裝置，包括空腸管1、導絲2、導引球3、以及設在體外的導引器4和控制裝置5。
[0029]所述空腸管I呈中空管狀結構，用于進入空腸內部提供腸內營養。所述空腸管I在靠近末端的側壁位置上設有若干營養孔10，可以防止空腸管I末端返折扭曲時導致腸內營養輸送不暢。
[0030]所述導絲2為金屬導絲，呈長條狀，所述導絲2的外徑小于所述空腸管I的內徑，所述導絲2設置在所述空腸管I內并與所述空腸管I底端內壁相接觸。所述導絲2的外壁上設有親水涂層，增加潤滑度，提高導絲2和空腸管I在患者體內的舒適度，提高患者的依從性。
[0031]所述導引球3呈圓球狀，所述導引球3上設有攝像頭31、發光體32及用于夾持固定所述空腸管I的夾持裝置33，所述攝像頭31和所述發光體32設置在所述導引球3的前側壁上。優選地所述攝像頭31為光纖探頭或CXD傳感器，所述發光體32為內置的LED燈。所述攝像頭31設有兩個，兩個所述攝像頭31分別設置在所述發光體32的上下兩側，擴大導引球3的可視范圍，消除視野盲點。所述夾持裝置33包括兩個相對立的夾片，兩個所述夾片設置在所述導引球3的與所述發光體32相對置的后側壁上，所述導引球3通過所述夾持裝置33與所述空腸管I固定連接。
[0032]所述控制裝置5上設有電源開關51、夾持裝置控制按鈕52以及用于體外呈現體內狀況的外置屏幕53，所述電源開關51通過導線6與所述發光體32、所述攝像頭31及所述外置屏幕53相連接，用于控制所述發光體32、所述攝像頭31以及所述外置屏幕53的開或關，所述夾持裝置控制按鈕52通過導線6與所述夾持裝置33相連接，用于控制所述夾持裝置33上的兩個所述夾片相對夾緊或相對松開。
[0033]所述導引器4包括具有磁性的導引器端部，所述導引球3的外殼由鐵皮制成，所述導引球3受所述導引器端部與鐵皮之間的磁性吸附作用隨所述導引器4移動。
[0034]本實施例的具體操作是:將導絲2置入空腸管I中，打開電源將空腸管I放入夾持裝置33中，點擊夾持裝置控制按鈕52而夾住空腸管I，然后從鼻腔將空腸管I放入胃腔中，然后根據外置屏幕53顯示，用導引器4在腹壁上引導導引球3到幽門處然后進一步往前引導使其通過幽門最終放到空腸中。
[0035]本實用新型不局限于上述最佳實施方式，任何人應該得知在本實用新型的啟示下作出的結構變化，凡是與本實用新型具有相同或相近的技術方案，均落入本實用新型的保護范圍之內。
【權利要求】
1.體外引導下的可視空腸管留置裝置，其特征在于，包括空腸管、導絲、導引球以及設在體外的導引器和控制裝置； 所述空腸管呈中空管狀結構，所述導絲呈長條狀，所述導絲的外徑小于所述空腸管的內徑，所述導絲設置在所述空腸管內并且與所述空腸管底端內壁相接觸； 所述導引球呈圓球狀，所述導引球上設有攝像頭、發光體及用于夾持固定所述空腸管的夾持裝置，所述攝像頭和所述發光體設置在所述導引球的前側壁上，所述夾持裝置包括兩個相對立的夾片，兩個所述夾片設置在所述導引球的與所述發光體相對置的后側壁上，所述導引球通過所述夾持裝置與所述空腸管固定連接； 所述控制裝置上設有電源開關、夾持裝置控制按鈕以及外置屏幕，所述電源開關通過導線與所述發光體、所述攝像頭及所述外置屏幕相連接，所述夾持裝置控制按鈕通過導線與所述夾持裝置相連接； 所述導引器包括具有磁性的導引器端部，所述導引球的外殼由鐵皮制成，所述導引球受所述導引器端部與鐵皮之間的磁性吸附作用隨所述導引器移動。
2.根據權利要求1所述的體外引導下的可視空腸管留置裝置，其特征在于，所述導絲為金屬導絲。
3.根據權利要求1所述的體外引導下的可視空腸管留置裝置，其特征在于，所述導絲的外壁上設有親水涂層。
4.根據權利要求1所述的體外引導下的可視空腸管留置裝置，其特征在于，所述攝像頭為光纖探頭或CCD傳感器，所述發光體為內置的LED燈。
5.根據權利要求1所述的體外引導下的可視空腸管留置裝置，其特征在于，所述攝像頭設有兩個，兩個所述攝像頭分別設置在所述發光體的上下兩側。
6.根據權利要求1所述的體外引導下的可視空腸管留置裝置，其特征在于，所述導引器端部為磁鐵。
7.根據權利要求1至6任一項所述的體外引導下的可視空腸管留置裝置，其特征在于，所述空腸管在靠近末端的側壁位置上設有若干營養孔。
【文檔編號】A61B1/06GK203970941SQ201420462131
【公開日】2014年12月3日 申請日期:2014年8月17日 優先權日:2014年8月17日
【發明者】李泉 申請人:李泉