椎板固定鋼板的制作方法
【專利摘要】本實用新型公開了一種椎板固定鋼板，包括第一固定部、第二固定部和位于第一固定部和第二固定部之間的橋部，所述鋼板整體為弧形，弧所對應的圓心角為110度至160度，所述第一固定部和第二固定部上設有孔。本實用新型結構簡單，在行椎板切除回植術時其操作變得簡便、安全，為全椎板切除回植、固定實現即刻穩定性。
【專利說明】椎板固定鋼板

【技術領域】
[0001]本實用新型涉及醫療用具【技術領域】，具體涉及一種用于椎板切除術中的椎板固定鋼板。

【背景技術】
[0002]椎管是由游離椎骨的椎孔和骶骨的骶管連成，上接枕骨大孔與顱腔相通，下達骶管裂孔而終。人類有24塊椎骨，包括7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎。脊柱每一塊椎骨的精確結構會有些不同以適應該段椎骨所需要的功能。典型的脊椎骨包括椎體和椎弓，椎弓圍繞形成脊椎管。椎管內容有脊髓、脊髓被膜、脊神經根、血管及少量結締組織等，以上組成部分出現的疾病均可歸為椎管內疾病，包括脊髓腫瘤、脊髓血管病、脊膜瘤、椎管狹窄、黃韌帶骨化等。
[0003]當椎管內疾病發生時，采用椎板、棘突切除術是目前脊柱脊髓神經外科手術的常規方法。然而，采用上述方法后會導致椎板、棘突缺損，尤其是多節段椎板切除后，使脊柱的三柱遭到破壞，脊柱的穩定性受到影響，術后常發生脊柱變形，如脊柱后突、鵝頸畸形、椎體滑脫和失穩等。Shenkin報告，椎板切除越大越易發生椎體滑脫，滑脫率占43%，特別是廣泛的椎間盤切除，滑脫率占 76% (參見 Shenkin HA.Hash CJ.spondy lolisthesis aftermultiple bilateral laminectomies for lumbar spondylosis,follow-up review[J].JNemosury，1979.50:47—52)。廣泛椎板切除，椎板外軟組織塌陷，椎管內廣泛粘連，術后又會不同程度出現椎管狹窄等。
[0004]目前對于椎板切除術后產生的后遺癥并沒有有效的預防措施，經過切除術，被切除下來的椎板大多數亦被棄用。雖然近年來，也出現采用椎板整體復位固定的方法，但是并沒有隨之出現專用于整體椎板回植的合適的更符合椎板解剖結構的椎板固定穩定性能佳的椎板固定鋼板。
實用新型內容
[0005]為了解決上述技術問題，本實用新型的目的是提供一種結構簡單，在椎板切除術中為全椎板切除回植、固定實現即刻穩定性的椎板固定鋼板。
[0006]本實用新型的技術方案是:椎板固定鋼板，包括第一固定部、第二固定部和位于第一固定部和第二固定部之間的橋部，所述鋼板整體為弧形，弧所對應的圓心角為110度至160度，所述第一固定部和第二固定部上設有孔。
[0007]進一步地，弧所對應的圓心角為115度或125度。
[0008]進一步地，所述鋼板弧面長為1mm至18mm。
[0009]進一步地,所述鋼板弧面長為12mm或14mm或16mm。
[0010]進一步地，所述鋼板直面長為1mm或12mm。
[0011]進一步地,所述鋼板的厚度為1mm。
[0012]進一步地，所述孔為螺釘孔，所述螺釘孔為4個，第一固定部和第二固定部上各設有兩個。由于鋼板的第一固定部和第二固定部上均設有兩個螺釘孔，配套螺釘通過該孔固定被切下的椎板，提高了椎板固定穩定性。
[0013]進一步地，所述螺釘孔與螺釘相配合，所述螺釘直徑為2_，長度為4_或6_或8mm 或 10 mm 或 12 mm。
[0014]本實用新型有益效果是:1、本實用新型本身結構簡單，所以在行全椎板切除回植術時其操作變得簡便、安全、且能實現全椎板切除回植、固定即刻穩定性，同時在椎板固定時采用本實用新型能加快手術進度，防止脊髓損傷或加重，減少出血。
[0015]2、鋼板如果反復的折彎會降低鋼板的強度，甚至可能出現手術后鋼板斷裂，影響療效。本實用新型由于弧度的合理設計，可以直接適用于大多數人群，在大多數手術中，不用折彎即可用于固定。
[0016]3、在椎板切除術中，常行后正中切口，而椎板有一定的弧度，如果鋼板太長，則通過后方的切口難以植入外側方向的棘突側螺釘，將明顯影響手術操作。而鋼板太短則無法形成可靠的固定。因此本實用新型采用的長度適合于絕大多數人群，在手術操作中，使用本實用新型，提高固定性的同時并不影響手術操作。
[0017]4、臨床試驗表明，采用本實用新型固定牢固，本實用新型4孔鋼板的設計，相對于現有技術2孔鋼板，其形成的力學穩定性完全不同。2孔鋼板固定后，回植的椎板并不穩定，仍可有很大的活動度，不利于斷面的骨愈合，很容易形成局部假關節，不能起到恢復脊柱穩定性的目的，影響療效，而4孔鋼板即能形成可靠的固定，后期的融合與穩定效果好，患者骨質愈合后骨質不會缺損，保持了解剖上的完整，同時為椎板切除回植手術提供了可靠的器械及固定技術。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0018]圖1是本實用新型弧所對應的圓心角為115度的主視圖。
[0019]圖2是本實用新型弧所對應的圓心角為115度的側視圖。
[0020]圖3是本實用新型弧所對應的圓心角為115度的右視圖。
[0021]圖4是本實用新型弧所對應的圓心角為125度的主視圖。
[0022]圖5是本實用新型弧所對應的圓心角為125度的側視圖。
[0023]圖6是本實用新型弧所對應的圓心角為125度的右視圖。

【具體實施方式】
[0024]為了使本領域的技術人員更好地理解本實用新型的技術方案，下面將結合說明書附圖，對本實用新型作進一步詳細的說明。本實施例中所使用的術語僅出于描述具體特征，并不意在對其進行限制。
[0025]如圖1至3所示，在一個實施例中，椎板固定鋼板包括第一固定部1、第二固定部2和位于第一固定部I和第二固定部2之間的橋部3，鋼板一體成型，沿脊柱橫向彎曲，整體呈弧狀長方形,弧所對應的圓心角為110度至160度，本實例中優選地，弧所對應的圓心角為115度，弧面長為10mm-18mm,優選地,弧面長為12mm或14mm或16mm,優選地,直面長為10mm 或 12 mm η
[0026]在一個實施例中，第一固定部I上加工有兩個預定直徑的孔4，孔4為圓形螺釘孔，用來穿過相對配對的螺釘。螺釘的直徑一般優選為2mm，螺釘的長度優選為4mm或6mm或8mm或1mm或12mm。在第二固定部2上也加工有兩個孔4，第二固定部2上的兩個孔4與第一固定部I上的兩個孔4相同，均為螺釘孔，鋼板厚度為1mm。
[0027]如圖4至6所示，在另一個實施例中，鋼板整體呈弧狀長方形，弧所對應的圓心角為125度，弧面長為10mm-18mm,優選地，弧面長為12mm或14mm或16mm,選擇弧面長為12mm或14_或16mm更能適用于不同體格的人群。第一固定部I的四角為弧形，第二固定部2與第一固定部I形狀相同，四角為弧形，橋部3相對于第一固定部I和第二固定部2具有較小的橫截面積。
[0028]本實用新型的工作原理是:手術時，行手術切口，將椎板于雙側關節突內側約2mm處切取下，行椎管內病灶清除或椎管擴大減壓后，行椎板回植，分別于雙側以椎板固定鋼板固定，固定時螺釘穿過第一固定部固定于未被切除的椎板上，第二固定部通過螺釘固定在被切除的椎板上。人體高矮、骨骼大小會有不同，各個椎骨，包括頸椎、胸椎、腰椎、骶椎也不同，其所需要的鋼板的規格會有差異。由于本實用新型采用了弧形設計，弧所對應的圓心角設計成了 I1度至160度，可以直接適用于大多數人群，大多數人群不用折彎即可用于固定術中。少數情況下，如果個體差異太大，需要調節可以根據患者個體差異，使用專用鋼板折彎器對椎板固定鋼板進行適度折彎，由于本實用新型弧度的設計，尤其是弧所對應的圓心角設計成了 115度或125度，經折彎器折彎后的鋼板大小、弧度仍可保持適宜，且仍可保持原來的平滑，手術中調整方便，無需再另行生產其它不同規格的鋼板。
[0029]本實用新型鋼板設計的弧度、長度與椎體的弧度、長度相對應，從而增強了鋼板固定的穩定性。由于鋼板的第一固定部和第二固定部上均設有螺釘孔，配套螺釘通過該孔固定被切下的椎板。本實用新型操作簡單、實用、安全、固定牢固，后期的融合與穩定效果好，為椎板切除手術提供了可靠的器械及固定技術。
[0030]以上顯示和描述了本實用新型主要特征、原理及優點。本行業的技術人員應該了解，本實用新型不受上述實施例的限制，上述實施例和說明書中描述的只是說明本實用新型的原理，在不脫離本實用新型精神和范圍的前提下，本實用新型還會有各種變化和改進，這些變化和改進都落入要求保護的本實用新型范圍內。本實用新型要求保護范圍由所附的權利要求書及其等效物界定。
【權利要求】
1.椎板固定鋼板，包括第一固定部、第二固定部和位于第一固定部和第二固定部之間的橋部，其特征在于：所述鋼板整體為弧形，弧所對應的圓心角為110度至160度，所述第一固定部和第二固定部上設有孔。
2.根據權利要求I所述的椎板固定鋼板，其特征在于：弧所對應的圓心角為115度或125 度。
3.根據權利要求I所述的椎板固定鋼板，其特征在于：所述鋼板弧面長為10mm-18mm。
4.根據權利要求I所述的椎板固定鋼板，其特征在于：所述鋼板弧面長為12mm或14mm或 16mm。
5.根據權利要求I所述的椎板固定鋼板，其特征在于：所述鋼板直面長為IOmm或12mm。
6.根據權利要求2所述的椎板固定鋼板，其特征在于：所述鋼板的厚度為1mm。
7.根據權利要求I所述的椎板固定鋼板，其特征在于：所述孔為螺釘孔，所述螺釘孔為4個，第一固定部和第二固定部上各設有兩個。
8.根據權利要求7所述的椎板固定鋼板，其特征在于：所述螺釘孔與螺釘相配合，所述螺釘直徑為2mm,長度為4mm或6mm或8 mm或10 mm或12 mm。
【文檔編號】A61B17/80GK204033467SQ201420491485
【公開日】2014年12月24日 申請日期:2014年8月29日 優先權日:2014年8月29日
【發明者】陳建民, 柯榮軍, 李莉茵, 張勇, 駱虎, 朱冬梅 申請人:中國人民解放軍第八一醫院